Viagra (Sildenafil) pentru endometru subțire – experiență personală
Viagra pentru endometru subțire
Se știe cât de important este aspectul și grosimea endometrului pentru a avea condițiile optime în cadrul ciclurilor de transfer a embrionilor dezghețați. Din nefericire, o gamă largă de cauze (infecțioase, iatrogene, hormonale etc.) pot impiedica dezvoltarea endometrului.
De-a lungul anilor, tratamente combinate cu suplimente precum estrogeni sau administrarea de aspirină sau inducție cu gonadotropină, menite să îmbunătățească dezvoltarea endometrială, am utilizat pentru a reuși sa obținem o grosime minimă de 7 mm pentru cele mai dificile cazuri.
În anii `90, Sildenafilul (marca recunoscută ca „Viagra”) câștiga popularitate ca tratament pentru disfuncția erectilă. Mecanismul prin care aceasta acționa era simplu: creșterea fluxului sanguin al penisului, prin creșterea activității oxidului nitric. Acest fapt a condus ulterior la o serie de studii, însă pe femei.
S-a observat că administrând Viagra pe cale vaginală, aceasta a dus la îmbunătățirea fluxului sanguin la nivelul uterului. Studiile ulterioare efectuate mai ales peste ocean au încercat să determine dacă administrând mai mulți estrogeni, combinat cu Viagra a dus la îngroșarea endometrului mai mult decât doar cu estrogeni. S-a dovedit ulterior că, administrată oral, Viagra nu aducea niciun beneficiu, însă vaginal, aducea exact rezultatele așteptate.
Experiența cu Viagra pentru endometru subțire
Am apelat și eu recent la aceste scheme terapeutice la 3 dintre paciente care au avut mai multe proceduri FIV eșuate cu endometru rezistent la tratamentele clasice. Am colaborat cu farmacia clinicii pentru producerea de supozitoare speciale de Viagra.
Am administrat ovulele atât înainte de aplicarea estrogenilor, cât și pe parcursul tratamentului estrogenic. Am constatat faptul că Viagra, introdusă pe cale vaginală, a produs o îmbunătățire rapidă și profundă a fluxului sanguin uterin, fiind urmată apoi și de o dezvoltare endometrială îmbunătățită, în toate cele 3 cazuri. Două din cele 3 femei au conceput ulterior, având în acest moment sarcini normale în evoluție.
După administrarea vaginală, Viagra se absoarbe și ajunge rapid în sistemul sanguin uterin în concentrații mari. Pe măsură ce este absorbit în circulația sistemică, se diluează. Acest fenomen explică de ce tratamentul este lipsit de efecte secundare sistemice.
Este important de menționat că Viagra nu va avea eficiență maximă în îmbunătățirea grosimii endometriale în toate cazurile. De fapt, aproximativ o treime dintre femeile tratate nu prezintă nicio îmbunătățire, iar acest lucru se datorează faptului că, în anumite situații endometrul bazal este deteriorat permanent și nu va răspunde la estrogeni. Acest lucru se întâmplă în cazurile de afectare endometrială severă, datorată în principal endometritei post-sarcină (inflamație), inflamației granulomatoase cronice datorate tuberculozei uterine sau în urma unei vătămări chirurgicale extinse a endometrului bazal.
De la introducerea acestei forme de tratament, s-a raportat că mii de femei cu endometrul subțire au fost tratate, iar multe au reușit să aibă copii după FIV-uri negative realizate anterior. Un studiu recent efectuat în SUA a avut următoarele rezultate:
Rezultate obținute pe cele 105 femei:
- circa 70% au răspuns la tratamentul cu Viagra, cu o îmbunătățire semnificativă a grosimii endometrului
- 45% au reușit să nască copii sănătoși după un singur ciclu de tratament cu FIV cu Viagra
- rata avortului spontan a fost de 9%
- niciuna dintre femeile care nu au reușit să arate o îmbunătățire a grosimii endometrului după tratamentul cu Viagra nu a obținut o sarcină viabilă!